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Text File  |  1990-06-27  |  2KB  |  59 lines
  1.  
  2.  
  3. ===================================================================
  4.      REGISTRATION FORM FOR BGRDR 1.2 -- OFFLINE GT MAIL READER
  5. ===================================================================
  6.  
  7.         Voice              B.J. Guillot              Board
  8.     (713) 893-9123     2611 Rushwood Circle     (713) 893-9124
  9.                       Houston, Tx 77067-1941
  10.  
  11. -------------------------------------------------------------------
  12. PERSONAL INFORMATION
  13. -------------------------------------------------------------------
  14.  
  15. Name _____________________________  Handle ________________________
  16.  
  17. Address ___________________________________________________________
  18.  
  19. City _____________________________  State _____  Zip ______________
  20.  
  21. Home Phone _(_____)_______________  Work Phone _(_____)____________
  22.  
  23.  
  24. -------------------------------------------------------------------
  25. MISCELLANEOUS INFORMATION
  26. -------------------------------------------------------------------
  27.  
  28. Where  did  you  get  BGRDR  (be specific;  i.e.,  if it was from a
  29. bulletin board, write the name and phone number):
  30.  
  31. ___________________________________________________________________
  32.  
  33. ___________________________________________________________________
  34.  
  35. Comments/Critiques/Suggestions:
  36.  
  37. ____________________________________________________________________
  38.  
  39. ____________________________________________________________________
  40.  
  41. ____________________________________________________________________
  42.  
  43. ____________________________________________________________________
  44.  
  45. Do  you  run a  bulletin board?   If so,  state the name and number:
  46.  
  47. ____________________________________________________________________
  48.  
  49.  
  50. Contribution Amount (Ten Dollars Suggested):
  51.  
  52. ____________________________________________________________________
  53.  
  54.  
  55. --------------------------------------------------------------------
  56. ** PLEASE MAKE CHECKS AND MONEY ORDERS PAYABLE TO BURT J. GUILLOT **
  57. --------------------------------------------------------------------
  58.  
  59.